Mundpilz (Mundsoor)

Definition

Der Begriff Soor bzw. Candidose beschreibt eine Infektion, die durch Hefepilze der Gattung Candida hervorgerufen wird. Der bekannteste Erreger ist Candida albicans.

Üblicherweise herrscht in der Mundhöhle ein ausgewogenes Verhältnis zwischen den unzähligen Bakterien und Hefepilzarten. Kommt es jedoch zu einem Ungleichgewicht dieser Mikroorganismen, z.B. infolge einer Antibiotikatherapie, können sich die Pilze leicht vermehren und Soor entsteht.

Symptome

• weißlich-cremiger Belag auf der Zunge und der Mundschleimhaut

• nur zu Beginn abwischbar

• blutende und ulzerierende Schleimhaut

• Schmerzen bei der Nahrungsaufnahme

Komplikationen

• kann den gesamten Verdauungstrakt sowie die Atemwege betreffen und einen chronischen Verlauf nehmen

• Soorsepsis

Risikofaktoren

• Immunschwäche (z.B. bei Tumoren oder HIV), Immunsuppressiva

• schlechte Mundhygiene

• Xerostomie, z.B. wenn keine orale Nahrungs- bzw. Flüssigkeitsaufnahme möglich ist ( z.B. bei nasogastraler Sonde oder bei palliativen Patienten)

• Kortisoltherapie, Antibiotikatherapie

• zuckerreiche Ernährung begünstigt das Candidawachstum!)

Prophylaxe

• gute und regelmäßige Mund- und Zahnhygiene ebenso wie engmaschige Inspektion der Mundhöhle

• viel trinken bzw. Mund befeuchten bei Pat., die nicht selbstständig Flüssigkeit aufnehmen können

• Speichelfluss anregen (Wie rege ich den Speichelfluss an?)

• prophylaktische Anwendung von lokalem Antimykotikum, z.B. Moronal-Lösung)

Therapie

• lokale Antimykotika, z.B. als Lutschtabletten

• Amphomoronal